第二章:一刀流 (第3/3页)
了!
从一个默默无闻写病历干杂活的住院医,已经开始朝着外科医生转变了。
陈恭竖起拇指:“恭喜啊!”
赵曦抿着嘴,不让自己笑出来,但是眼睛已经弯成了月牙。
“也恭喜你喽!”
“水涨船高!”
“哈哈哈……”
陈恭也是笑了起来。
不过……
他很快,就意识到了一点,或许日间病房,不是那么容易的。
虽然患者是快进快出,但是这对医生而言,却是充满了考验。
因为患者从住院,到出院,充其量也就24-48小时。
所以……
如何在这之间,精准的判断出来患者的病情,然后选择合适的检查,同时进行手术处理呢?
这显然没有想象中的那么容易。
陈恭觉得,自己这段时间,应该加强诊断方面的学习,
万一遇到一些突发情况,也能应对一些。
除此之外,就是缝合的最佳锻炼时机了。
毕竟,一般日间手术大多数普通手术,对于切开、剥离、缝合这些基础操作要求比较多。
如此一来,不仅是对赵曦而言,是一次难能可贵的机会。
而且,对于陈恭而言,同样如此。
在日间病房,他会有足够的机会,进行锻炼和学习。
赵曦也很快冷静了下来,她又何尝不知道,这样的机会,何尝不是一次考验呢?
……
下班之后,陈恭很快接到了秦学海的电话。
约他见个面。
当天晚上,实验室内,秦学海开门见山对着陈恭说道:
“距离这一次的全国解剖知识和技能竞赛,只有一个月的时间了。”
“你需要抓紧时间了。”
“这一次的竞赛,机会难得,是一个可贵的学习机会。”
“日间病房也挺好,目前哪怕给你太多的手术学习机会,也没有太大的意义。”
“身为外科医生,最基础的技能,反而就是日间病房锻炼出来的。”
“那里大多数普外科的都是基础疾病。”
“切开、剥离、缝合,这三样基本功,最为重要!”
陈恭点头,答应了下来。
秦学海继续说了句:“对了。”
“报名的事情,你不用担心了,我已经给你报名了。”
“好好学习!”
“对了,你别小看赵曦,虽然只是一个普通住院医,但是……进入医院的时候,经过的考核,可不少。”
“她是那群考试者中,缝合速度最快,皮肤缝合完成度最高,切开术最精准的人。”
“已经可以熟练掌握三项二级手术。”
“你跟着她,是可以学到不少东西的。”
陈恭闻声,顿时愣住了:“这么厉害吗?”
秦学海微笑摇头:“你以为呢?”
“那雷神,虽然嘴巴臭了点,但是看人的水平很高。”
“赵曦考过之后,直接被抢走了。”
“其他几个肝胆外……这些根本没有机会。”
陈恭顿时脸一红,好吧……还以为这蠢萌的小赵老师是一个白萝卜呢。
第二天的时候。
陈恭跟着赵曦来到了日间病房。
这里有普外科的区域,除了赵曦之外,还有一名主任医师,两名副高,以及三名主治医。
赵曦属于里面级别最低的住院医。
不过,人家这些人,也是轮岗的。
上午十点多,很快就来活了。
韩世峰主任从门诊送来的患者,一个皮脂腺囊肿的患者,年纪不大,三十来岁出头。
头上额角的区域,有一个鹌鹑蛋大小的疙瘩。
初步诊断为皮脂腺囊肿。
赵曦此时也是跃跃欲试,好久不动手的她,显然有些激动了。
“一会儿看好了,我给你露一手……”
陈恭想到秦学海的话,顿时忍俊不禁。
看来,小赵老师是憋坏了。
“哈哈,好!”
赵曦白了一眼陈恭:“我告诉你,这些基础操作,我还是很厉害的。”
“你瞧好了!”
“对了,皮肤缝合,我先不给你做了。”
“你帮我打下手,我教你。”
“慢慢的,这些基本的一级手术,你多看几遍就会了。”
“我盯着你来做就行。”
陈恭认真点了点头:“好!”
说完之后,赵曦开始给陈恭讲解起来:
“皮脂腺囊肿俗称“粉瘤”,是指因皮脂腺导管阻塞后,腺体内因皮脂腺聚积而形成囊肿。
这是最为多见的一种皮肤良性肿瘤,很多人都曾有过长粉瘤的经历,尤其是处于生长发育旺盛期的青年人。”
“你一会儿亲自感受感受,摸一摸,时间长了,很多皮肤体表的囊肿一类的,说不定就能感受出来。”
患者是一个精神小伙子,来的时候,虽然头顶一个包,但是却乐观无比,油头粉面,身上还喷着香水。
看见主治医生是赵曦之后,顿时两眼冒光说道:
“赵医生,我觉得……这都是缘分。”
“真的!”
“你瞧?我这疙瘩也有些日子了,但是……早不手术,晚不手术,偏偏现在。”
“你觉得,这不是缘分是什么?”
赵曦对待患者的时候,显然不如对陈恭时候那么好说话。
看了一眼患者,把手放在了疙瘩上,诊断起来,顺带说了句:
“这是因为你本身存在皮脂腺导管阻塞,加上你生活作息不规律,饮酒,熬夜导致皮脂腺分泌异常,形成的囊肿。”
“来,你来摸一下。”
说话间,赵曦招呼陈恭过来。
陈恭虽然书里面看过,但却也是第一次见到。
索性把手放上去。
硬度中等,而且有弹性,高出皮面,表面光滑,推动时感到与表面相连但与基底无粘连,无波动感。
嗯,感觉倒是很特殊。
赵曦随后对着患者说道:“一会儿得备皮。”
“也就是需要把你这片的头发全都刮掉。”
“我的建议是把你头发全都剃了,要不然剃掉一部分比较奇怪。”
“而且你短时间内是不能理发的,不能碰水。”
男子听见之后,顿时无奈叹了口气:“全都剃掉吧。”
“不过……赵医生,您再看我一眼。”
“不要因为我剃了头就觉得我很丑。”
“真的,我其实是个发型师,你现在帮我剪头发,等我出院了,你去我那儿,我给你设计!”
赵曦闻声,没说话。
陈恭也是心疼的看了一眼对方。
显然,他还没有意识到,自己调戏的是他的主刀医师!
在检查排查没有其他疾病之后。
手术就要开始了。
虽然不需要去手术室,但是处置室的无菌环境,也很高。
赵曦正要麻醉开始手术。
患者忽然说了句:“赵医生,我觉得您真的是我最好的麻药!”
赵曦闻声,针管里的麻药,略微节省了一些。
紧接着,就要开始手术。
“首先是切口!”
“陈恭,你要记住,不同张力下,切口也是不一样的。”
“这种囊肿,要以囊肿为中心作梭形切口,将皮瓣连同囊肿一并切除。”
陈恭站在一旁,提示音响了起来。
【叮!发现皮脂腺囊肿切除手术。】
【需要掌握:1、皮脂腺囊肿基础知识;2、切开术lv2;3、止血术lv1;4、缝合术lv2;】
但是,陈恭看着手术,却若有所思。
陈恭之前觉得,切开术只是打开皮肤的最基础的操作。
但是……
这个皮脂腺囊肿让他意识到并非如此。
皮肤或者任何组织,都是不同张力,不同韧性的,同样,不同的组织,皮下血管、神经的分布,同样不一样。
想要掌握切开术。
似乎并非自己想象中的那么容易。
下刀的角度、深度、精准度。
这些都很重要!
或许……
当这些掌握之后。
精准的切开术,只需要一刀!
一刀,便可以达到手术需要的范围。
陈恭看着赵曦的手术,脑海疯狂运转,每一步,似乎都在陈恭的眼神里拆分开来。
重新组合起来。
很快,手术即将完成。
当囊肿底部的纤维条索,用止血钳钳夹、剪断后结扎,即可完整切除囊肿。
随后就是伤口的冲洗,止血,以及分层缝合了。
赵曦这个时候,展示出来的缝合技巧,让陈恭再次惊艳。
手术很快结束。
“好了,回去好好休息休息。”
“换药一次之后,就能出院了。”
患者临走前,对着赵曦微微一笑:“谢谢赵医生。”
“你的医术和模样一样高!”
“我虽然没有鸽子蛋大小的钻石,但是……这个鸽子蛋大小的囊肿,就算是……礼物了。”
陈恭听完,彻底傻眼了。
好家伙!
脸皮可真厚啊。
只是……
患者回去没多久,龇牙咧嘴的叫了起来。
没办法,局麻过后,该疼还是要疼的。
陈恭闻声,顿时竖起拇指:“厉害!”
赵曦愣了一下:“头部外科手术,哪怕是体表手术,麻药的剂量也是越低越好的。”
“我这是严格遵守手术规范。”
“厉害什么啊?”
陈恭闻声,顿时咧嘴笑了起来。
不过……
他脑海里,还有一个想法。
“一刀流”,到底可行不可行!
一刀流从组培和解剖学机构上来说,绝对是完美的。
无论是对于组织的破坏,还是患者后期疼痛的影响。
各方面都是有着很大的好处。
但是……
操作难度,可能是有点高了。
但是,倒也不是不行。
他觉得,回去可以找老鼠试试……
……
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(本章完)