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正文卷 第六十三章:罕见
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    第六十三章:罕见 (第3/3页)

    随后……

    他们连忙开始脱衣服。

    时间,一分一秒流逝。

    陈恭立马低着头,对孩子身体部位开始认真检查起来。

    孩子的哭闹,让这个过程比较困难,他很不配合,似乎陈恭在动他的时候,有些疼痛。

    孩子哭的撕心裂肺的,心率直线飙升。

    而孩子的母亲跟着哭了起来。

    说实话!

    六月大的孩子,检查起来十分麻烦。

    因为他没有任何表达能力,他唯一的表达方法,就是哭闹!

    可是……没有人知道他的感受!

    这就让诊疗的难度,成比增加。

    这要命的声音在楼道里回荡。

    就连这时候吃过饭回来的孙继洲听见以后,也是忍不住皱眉起来。

    孙继洲并不愿意得罪陈恭。

    可是……

    今天的事情,让他也有些不舒服。

    等待片刻之后,孙继洲也没有吭声,直接回到了急诊二科的主任办公室内。

    他寻思,等你们拿不定主意以后,再来找我!

    而此时的陈恭,在检查的时候,终于有了一个收获。

    他惊喜的发现,孩子的脖子后面,似乎有些对称性的硬结。

    这个硬结并不明显,或者不能称之为硬结。

    而是……一种皮损。

    呈顽固性蜡样水肿。

    看起来似乎没有其他异常,只是皮肤这部分的颜色和感觉不一样。

    甚至,这种感觉,若是你不能认真去看,都不一定能发现。

    好在陈恭的感知力比较高。

    才被他找到了。

    因为孩子比较偏胖,所以这个皮损是在脖子后的肉褶子里面。

    陈恭连忙问了句:“这个多久了?”

    孩子的父母闻声,明显愣了一下。

    多久?!

    孩子的母亲看到之后,忽然说了句:“好像是有段时间了。”

    “我以为是孩子太热了出汗出的。”

    “然后这里是肉褶子,就扎的破了,然后这样了……”

    陈恭闻声,直接摇了摇头。

    他感觉,这个疾病,他在书里面看到过。

    陈恭随后,又在身体上其他部位寻找起来。

    果不其然,没多久,陈恭就看到了孩子的后背、肩膀部位,有一些皮损。

    这些皮损不是凹陷性的,而是一种轻微的硬结感觉,并且失去了皮肤应有的纹理和外观,表面发亮,呈现蜡样。

    陈恭深吸一口气!

    他猛然间想到了一种疾病。

    硬肿症!

    又叫皮肤硬化病。

    这种疾病,十分特殊。

    硬肿症是一种不明原因的通常呈良性经过的少见病。

    可以说是极为少见!

    这么多年来,就连急诊书里面都没有记载。

    若非是陈恭看书实在是太多了,他都不一定能想到。

    这是一种全身性风湿病!

    没错,和免疫有关系。

    其特征为突然出现全身性对称性皮肤严重水肿硬结。

    皮损特点与系统性硬皮病水肿期出现的改变相似。

    本病通常在6~12个月内可自行缓解,但偶可持续数十年。

    这种病看起来没有多大的风险。

    但是……

    却也可能致命!

    早期症状并不典型,早期哺乳差,哭声低,反应低下,病情加重后体温<35℃,严重者<30℃。

    腋温—肛温差由正值变为负值!

    这些就是早期的表现。

    最低体温30度!

    这是很难想到的提问。

    到了晚期的时候,全身会出现多处硬结,硬肿为对称性,依次为双下肢、臀、面颊、两上肢、背、腹、胸部等,严重时肢体僵硬,不能活动。

    甚至会多脏器功能损害。

    除此之外,还有一点,就是低温休克!

    新生儿休克与年长儿相比有些特殊性,特点是病因更为复杂,病情进展迅速,症状不明显,诊断困难,等到血压下降、症状明显时,病情常不可逆转,病死率高。

    因而了解新生儿休克的特点,早期诊断显得极为重要。

    陈恭甚至此时有些后怕!

    说实话……

    这孩子的情况,硬结不明显,而体温变化明显。

    若是不能从体温处寻找到病因,这是绝对可能导致患者休克的关键点。

    就在这时候……

    忽然吴学宇走了进来,他身边还带着一名中年男子。

    对方看见赵曦以后,微微一笑:“小曦,不好意思,来晚了!”

    赵曦连忙抬头说道:“师兄,您过来了!”

    “快,帮我看看这个情况。”

    “这是我们陈主任。”

    而男子也微微一笑,对着陈恭点了点头:“陈主任,您好。”

    “我是市妇幼的儿科主任,石磊。”

    赵曦这时候对着陈恭挤了挤眼睛。

    陈恭顿时豁然开朗了,他算是知道了,小赵老师有开始了他的摇人术。

    可是……

    陈恭也太无语了。

    他发现,赵曦的摇人术,是真的厉害,从皮肤外科、整形外科,到儿科,竟然都有师兄?

    他的老师到底是谁啊?

    而这时候……

    赵曦解释病情之后,对方显然也陷入到了沉思之中。

    因为这个情况,显然把他给说的沉默了。

    患者的情况,他还真的有些犯难了。

    石磊这时候连忙说道:“再测一下体温!”

    很快,体温检测开始。

    十分钟结束以后!

    石磊看着腋温,顿时脸色一变:“只有34度了?!”

    “这么快!”

    “下降的怎么这么快!”

    说完之后,石磊的脸色越发凝重起来。

    他转身看着家属:“你好!”

    “孩子的情况,可能比较着急。”

    “我说句实话,你们需要做好几种准备!”

    “现在立马安排转院吧,到市妇幼去,我们入院得详细检查一下。”

    “你孩子抛开其他一切症状暂且不提,这个情况的体温……本身就是极其危险的存在。”

    “若是不重视的话,很可能要吃大亏!”

    “甚至会引起低温休克!”

    听见石磊的话,患者家属顿时慌了神了。

    女人的眼泪在这一瞬间就奔涌而出,对着男人连忙点头示好:

    “医生,麻烦您救救孩子好吗?”

    “多少钱我们都愿意!”

    “到底是怎么回事?”

    “孩子好好的……怎么就这样了?”

    听见这话,石磊也是有些严肃的说到:

    “这个病,我目前没有准确答案!”

    “抱歉,临床上很多病都是很特殊的。”

    “但是……我感觉,应该是和免疫有关系。”

    “我希望入院之后,仔细查一下孩子的免疫系统。”

    这时候,陈恭不得不竖起拇指,这个石磊是真的有些水平的。

    虽然没有准确答案,但是,从这些东西就能得到不少的线索。

    陈恭这时候,突然对着石磊说了句:

    “石主任。”

    “我觉得,孩子的情况,有点类似于变异性硬肿症。”

    “也就是变异性皮肤硬化症。”

    “您瞧,这些区域,我发现了硬结,而且……孩子的缺氧表现,我怀疑是硬结发生在了舌头内部!”

    “而孩子的疼痛,也是风湿因子造成的内部组织和骨骼的疼痛反应。”

    (本章完)

    

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